Eine Gesundheit

Rezension

One Health ist ein integrierter, vereinheitlichender Ansatz zum Ausgleich und zur Optimierung der Gesundheit von Mensch, Tier und Ökosystem. Es nutzt die engen, voneinander abhängigen Verbindungen zwischen diesen Bereichen, um neue Methoden der Überwachung und Seuchenbekämpfung zu entwickeln.

Beispielsweise kann die Art und Weise, wie Land genutzt wird, die Zahl der Malariafälle beeinflussen. Wettermuster und vom Menschen verursachte Wasserkontrollen können Krankheiten wie Dengue-Fieber beeinflussen. Der Handel mit lebenden Wildtieren kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Infektionskrankheiten auf den Menschen übertragen werden (sog. Krankheitsverbreitung).

Die COVID-19-Pandemie hat die Notwendigkeit eines globalen Rahmens zur Verbesserung der Überwachung und eines ganzheitlicheren integrierten Systems deutlich gemacht. Lücken im ganzheitlichen Gesundheitswissen, in der Prävention und in integrierten Ansätzen wurden als Haupttreiber der Pandemie angesehen. Durch die Auseinandersetzung mit den Zusammenhängen zwischen der Gesundheit von Mensch, Tier und Umwelt wird One Health als transformativer Ansatz zur Verbesserung der globalen Gesundheit angesehen.

Das Ausmaß des Problems

Das Auftreten von SARS-CoV-2, dem Virus, das COVID-19 verursacht hat, hat die Notwendigkeit unterstrichen, den One-Health-Ansatz zu stärken, wobei die Tiergesundheit und die Umweltzusammenhänge stärker betont werden (siehe WHO-Manifest für eine gesunde Genesung von COVID-19). 19). Sparversuche unter Vernachlässigung des Umweltschutzes, der Notfallvorsorge, der Gesundheitssysteme, der Wasser- und Sanitärinfrastruktur sowie der sozialen Sicherungsnetze haben sich als Fehleinsparungen herausgestellt und die Zeche wird nun um ein Vielfaches bezahlt.

Wir haben jetzt eine beispiellose Gelegenheit, die Zusammenarbeit und Politik in diesen vielen Bereichen zu stärken und das Risiko künftiger Pandemien und Epidemien zu verringern sowie die aktuelle Belastung durch endemische und nicht übertragbare Krankheiten anzugehen

Es wird eine Überwachung benötigt, die Risiken verfolgt und dabei hilft, Muster in diesen vielen Bereichen zu erkennen. Darüber hinaus sollten neue Forschungsergebnisse die Auswirkungen dieser verschiedenen Bereiche kombinieren, insbesondere zu den Faktoren, die zu Krisen führen.

Herausforderungen

Die Umsetzung von One Health erfordert erhebliche strukturelle Veränderungen, um die Gesundheit von Mensch, Tier und Umwelt zu integrieren und die sektorübergreifende Kommunikation, Zusammenarbeit, Koordination und den Aufbau von Kapazitäten zu unterstützen.

Zu den kritischen Lücken bei der Umsetzung von One Health gehören:

  • Datenbanken und Ressourcen zur Unterstützung des Informationsaustauschs und von Maßnahmen im Einklang mit dem One-Health-Ansatz;
  • Best Practices für die Implementierung von One Health identifizieren und demonstrieren;
  • Erfassung bestehender Initiativen und Potenziale für One-Health-Forschung und Gestaltung der nächsten Generation von One-Health-Arbeitskräften;
  • das Modell des integrierten Überwachungssystems One Health;
  • Mechanismen der geplanten und Notfallkoordinierung mit relevanten Interessengruppen;
  • ein vollständigeres Verständnis der Faktoren, die für die Ausbreitung von Zoonosen (die zwischen Tieren und Menschen übertragen werden) verantwortlich sind. Dazu gehören Tierhandel, Landwirtschaft, Viehzucht, Verstädterung und Fragmentierung von Lebensräumen;
  • ein standardisierter Ansatz zur Bewertung der Risiken der Ausbreitung von Krankheitserregern zwischen verschiedenen Tier- und Menschenpopulationen sowie des Auftretens von Zoonosen, einschließlich solcher, die in Lebensmittelsystemen auftreten; und
  • Methoden zur Identifizierung und Verringerung der Risiken der Ausbreitung und Verbreitung zoonotischer Krankheiten in einer Weise, die Kompromisse minimiert und Nebennutzen mit anderen Zielen im Bereich Gesundheit und nachhaltige Entwicklung maximiert.

Antwort der WHO

Die WHO integriert One Health in ihre Einheiten und Büros und bietet strategische Politikberatung und Schulungen auf lokaler, nationaler und regionaler Ebene an. Ziel ist es, ländergeführte und ländereigene Programme zu stärken.

Die WHO ist Mitglied der viergliedrigen Organisation One Health mit der Ernährungs- und Landwirtschaftsorganisation, der Weltorganisation für Tiergesundheit und dem Umweltprogramm der Vereinten Nationen. Gemeinsam haben sie einen gemeinsamen One-Health-Aktionsplan entwickelt, der eine Reihe von Aktivitäten umfasst, die die 4 Organisationen gemeinsam umsetzen können, einschließlich der Zusammenarbeit mit politischen Führern, um die notwendige Infrastruktur und Finanzierung zu schaffen.

Die WHO ist das Sekretariat der One Health High-Level Expert Group (OHHLEP), die viergliedrige Partner zu Prioritäten, Richtlinien und Strategien von One Health wissenschaftlich berät. Dazu gehören Empfehlungen für Leitlinien für bewährte Verfahren, ein Modell für das Unified Health Surveillance System, eine umfassende Liste der Treiber von Zoonosen und Empfehlungen zur Minderung dieser Risiken.

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